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专家详解前列腺炎
来源:互联网日期:2018-01-02

  前列腺是男性独有的腺体,前列腺炎为中青年男性常见病,多发病,常由尿道炎、精囊炎或附睾炎引起。临床有急性与慢性,细菌感染性和非感染性,特异性和非特异性之分。它可全无症状,也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。

  前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。由于精囊和前列腺在解剖上是邻居,精囊的排泄管和输精管的末端汇合成射精管,射精管穿过前列腺进入尿道,故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由细菌感染而引起的急性前列腺炎症。慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来;前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。

  前列腺炎临床表现症状差别很大

  急性前列腺炎临床表现:

  发病急有全身感染症象或脓毒血症表现高热尿频尿急尿痛尿道痛会阴部和耻骨上疼痛直肠胀满排便困难偶因膀胱颈部水肿痉挛可致排尿困难甚至尿潴留。

  慢性前列腺炎临床表现:

  疼痛:后尿道可有烧灼感蚁行感会阴部肛门部疼痛可放射至腰骶部腹股沟耻骨上区阴茎睾丸等偶可向腹部放射。

  泌尿系症状:炎症累及尿道病人可有轻度尿频尿急尿痛个别病人尚可出现终未血尿清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。

  性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛射精过早症并影响精液质量在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白合并精囊炎时可出现血精。

  神经衰弱症状:心情忧郁乏力失眠等。

  继发症状:可出现结膜炎虹膜炎关节炎神经炎等。

  五大因素易诱发前列腺炎

  慢性前列腺炎越来越困扰着男士们,其发病率高、发病时间长,且近年呈现年轻化的趋势,这都促使医学界加紧研究:前列腺炎的病因到底是什么?

  不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状,这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医学上对大多数前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年研究表明,前列腺炎的发生与下列五种因素密切相关。

  诱因之一:前列腺充血

  各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见:

  ●性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成被动充血。

  ●直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。

  ●不健康的生活方式。中医理论认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。

  ●按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。

  ●感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。

  诱因之二:尿液刺激

  医学上称尿液刺激为化学因素。据介绍,尿液中含有多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。

  诱因之三:病原微生物感染

  各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染,临床上发现,细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。三是直接蔓延,男性排尿时,尿液要经过前列腺,尿中的细菌可直接进入前列腺,从而导致前列腺感染。

  诱因之四:焦虑、抑郁、恐惧

  专家发现,50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小有关,年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者,这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。

  诱因之五:免疫性因素、过敏

  研究表明,慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现“抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体,从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据,可考虑免疫性因素的存在。

  临床上发现,对某种病毒的过敏反应也可导致炎症。特别是某些肌体抵抗力低下的患者,对病毒的敏感性较高,易诱发慢性前列腺炎。

  前列腺炎危害大治疗一定要及时

  虽然前列腺炎有多种类型,但急性和慢性是最常见的分类方法,不管是急性还是慢性,对身体的危害都很大。

  从短期来看,可造成失眠多梦、乏力头晕、腰骶疼痛、食欲不振、恶心呕吐等不良反应。从长期来看,致病菌会沿后尿道上行感染,引发后尿道炎症,也会循输精管下行至阴囊,诱发附睾睾丸炎。此外,部分患者还可有阳痿早泄、性欲减退、射精痛等性功能障碍。为避免这一系列危害,唯一的方法就是及时治疗、积极治疗。

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